Contenido de arsénico, conocimiento y actitud en el consumo del agua de pozo familiar / Arsenic content, knowledge and attitude in family well water consumption / Conteúdo de arsênico, conhecimento e atitude em relação ao consumo doméstico de água de poço

La contaminación por arsénico del agua de consumo humano, es un problema de salud pública, porque produce diversas enfermedades cancerígenas y de piel. Objetivo. Determinar niveles de arsénico en el agua de pozos, y evaluar el grado de conocimiento y actitud sobre el consumo del agua familiar. Materiales y métodos. Se utilizaron 96 muestras del agua de pozos del distrito de Juliaca. Las cuales se analizaron en laboratorio de Unidad de Servicios de Análisis Químicos de la Facultad de Química - Universidad Nacional Mayor de San Marcos-Lima, mediante la técnica Espectrofotometría de Absorción Atómica con Horno de Grafito. Los datos de arsénico fueron procesados estadísticamente mediante el diseño completamente al azar. Asimismo, la descripción del conocimiento y actitud del consumo de agua familiar se realizó aplicando la técnica de la encuesta y el instrumento fue un cuestionario de 11 ítems para la variable conocimiento y 7 para la variable actitud, con respuestas de alto, medio y bajo para conocimiento y buena, regular y mala calificadas con escala de Likert. Resultados. La concentración promedio fue 0.031 mg de As/L de agua y entre zonas hubo semejanza (p>0.05). En el grado de conocimiento sobre contaminación con arsénico en el agua de consumo humano respondieron el 40.81 % con calificación alta y el 59.19% están entre medio y bajo; en actitud, la calificación buena obtuvo menos del 50 % de encuestados y el resto están entre regular y mala. Conclusiones. El contenido arsenical en el agua de pozos supera los límites máximos permisibles según Organización Mundial de Salud y más del 50% se exponen al agua contaminada.

Arsenic contamination of drinking water is a public health problem, because it causes various carcinogenic and skin diseases. Objective. To determine arsenic levels in well water, and to evaluate the degree of knowledge and attitude about family water consumption. Materials and methods. Ninety-six samples of well water from the district of Juliaca were used. These were analyzed in the laboratory of the Chemical Analysis Services Unit of the Faculty of Chemistry - Universidad Nacional Mayor de San Marcos-Lima, using the technique Atomic Absorption Spectrophotometry with Graphite Furnace. The arsenic data were statistically processed using a completely randomized design. Likewise, the description of the knowledge and attitude of family water consumption was carried out by applying the survey technique and the instrument was a questionnaire of 11 items for the knowledge variable and 7 for the attitude variable, with answers of high, medium and low for knowledge and good, regular and bad rated with a Likert scale. Results. The average concentration was 0.031 mg As/L water and there was similarity between zones (p>0.05). In the degree of knowledge about arsenic contamination in drinking water, 40.81% responded with high qualification and 59.19% were between medium and low; in attitude, the good qualification obtained less than 50% of respondents and the rest were between regular and bad. Conclusions. The arsenic content in well water exceeds the maximum permissible limits according to the World Health Organization and more than 50% are exposed to contaminated water.

A contaminação da água potável por arsênico é um problema de saúde pública, pois causa várias doenças de pele e carcinogênicas. Objetivo. Determinar os níveis de arsênico na água de poço e avaliar o grau de conhecimento e atitude em relação ao consumo doméstico de água. Materiais e métodos. Foram utilizadas 96 amostras de água de poço do distrito de Juliaca. Elas foram analisadas no laboratório da Unidade de Serviços de Análises Químicas da Faculdade de Química da Universidade Nacional Mayor de San Marcos-Lima, usando a técnica de Espectrofotometria de Absorção Atômica com Forno de Grafite. Os dados sobre arsênico foram processados estatisticamente usando um desenho completamente aleatório. Da mesma forma, a descrição do conhecimento e da atitude do consumo familiar de água foi realizada aplicando a técnica de pesquisa e o instrumento foi um questionário de 11 itens para a variável conhecimento e 7 para a variável atitude, com respostas de alto, médio e baixo para o conhecimento e classificado como bom, regular e ruim em uma escala Likert. Resultados. A concentração média foi de 0,031 mg As/L de água e houve similaridade entre as zonas (p>0,05). Quanto ao grau de conhecimento sobre a contaminação por arsênico na água potável, 40,81% responderam com uma pontuação alta e 59,19% ficaram entre médio e baixo; quanto à atitude, a pontuação boa foi obtida por menos de 50% dos entrevistados e o restante ficou entre regular e ruim. Conclusões. O teor de arsênico na água de poço excede os limites máximos permitidos de acordo com a Organização Mundial da Saúde e mais de 50% estão expostos à água contaminada.

Influência da obesidade, idade e sexo na dificuldade de ingestão de água espessada em indivíduos saudáveis / Influence of obesity, age and sex on difficulty swallowing thickened water in healthy subjects

Contexto e Objetivo: Ingestão de água com espessante diminui a aspiração para vias aéreas em pacientes com disfagia orofaríngea, entretanto pode causar dificuldade na ingestão. Nosso objetivo foi avaliar, em pessoas saudáveis, a influência da obesidade, idade e sexo na ingestão de água espessada. Desenho e local: Estudo transversal realizado em amostra de conveniência na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Método: Ingestão de água sem e com espessante foi avaliada em 75 indivíduos saudáveis (42 mulheres) com idades entre 18 e 62 anos, pelo teste de ingestão de água, com os voluntários ingerindo 100 ml de água na temperatura ambiente, sem e com 2,4 g de espessante alimentar. Foram medidos o tempo para ingerir todo o volume, o número de deglutições, e calculados o fluxo de ingestão e o volume em cada deglutição, com os voluntários indicando a sensação e a dificuldade na ingestão. Resultados: Com espessante, o fluxo de ingestão e o volume em cada deglutição foram menores, e houve maior dificuldade e pior sensação durante a ingestão. Obesidade e idade não influenciaram a ingestão. As mulheres tiveram menor fluxo de ingestão que os homens. Discussão: A utilização de água espessada em pacientes com disfagia pode ter dificuldades que comprometem a hidratação. Alteração do sabor e temperatura do líquido podem facilitar a ingestão. Conclusão: A ingestão de água em pessoas saudáveis tem influência da consistência e do sexo dos indivíduos, sem influência de idade ou obesidade.

Estado Nutricional e consumo alimentar de idosas ativas e sedentárias do programa de extensão UCS sênior / Nutritional status and food consumption of active and sedentary elderly women in the ucs senior extension program

Este estudo teve por objetivo analisar o estado nutricional, o consumo alimentar e o nível de atividade física de idosas ativas e sedentárias do programa de extensão UCS Sênior. Estudo transversal em que a amostra foi composta por 86 mulheres com idade igual ou superior a 60 anos, participantes do Projeto Nutrição e Envelhecimento. As variá- veis analisadas foram: relato de doenças crônicas não transmissíveis; prática de atividade física; massa corporal; estatura; índice de massa corporal; e perímetro da cintura. Em relação ao consumo alimentar e hídrico, avaliou-se: consumo energético, carboidrato, proteína, lipídio, fibra, ingestão de água e líquidos. A maioria das idosas apresentou índice de massa corporal elevado (54,7%) e perímetro da cintura (44,2%) em risco para doenças cardiovasculares. A dislipidemia foi a doença mais relatada, sendo mais prevalente em idosas que praticam exercício físico moderado do que nas sedentárias (p=0,022). Não houve diferença estatística entre consumo alimentar e ingestão hídrica com a prática de atividade física nas idosas ativas. A presença de hipertensão foi menor nas idosas ativas, em relação às consideradas sedentárias (p=0,038). Considerando os resultados deste estudo, torna-se necessário haver informações sobre educação nutricional e alimentar de forma contínua, especialmente para adequar a ingestão hídrica e de calorias, possibilitando comprometimento na saúde do idoso. Faz-se necessário estimular a prática de exercício físico regular para a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis associadas ao processo de envelhecimento.(AU)

The study has as aim to analyze the nutritional status, food consumption and the level of physical activity of active and sedentary elderly women from the UCS senior extension program. A cross-sectional study was conducted, in which the sample consisted of 86 elderly women with ages between 60 years old or older, that were also participants in the Nutrition and Aging Project. The variables analyzed were: report of chronic diseases, physical activity, weight, stature, body mass index and waist circumference. Regarding the variables on food consumption and water intake, were evaluated the energy intake, carbohydrate, protein, lipid, fiber, water intake and liquid. Most elderly women had a high body mass index (54.7%) and waist circumference (44.2%), at risk of cardiovascular diseases. Dyslipidemia was the most reported disease, being more prevalent in older women who practice physical activity moderately than in sedentary (p = 0.022). There was no statistical difference between food consumption and water intake with the practice of physical activity in active elderly women. The presence of hypertension was lower in the active elderly, compared to the sedentary considered (p = 0.038). Considering the results of this study, it becomes necessary information on nutrition and food education continuously, especially to suit the water and calorie intake, allowing less impairment in elderly health. It is necessary to encourage the practice of regular physical exercise to prevent chronic non-communicable diseases associated with the aging process.(AU)

The Hydration Status of Female Collegiate Soccer Players Over Consecutive Training and Match Days / Estado de Hidratación de Jugadoras de Fútbol Universitarias Durante Días de Entrenamiento y Partidos Consecutivos

Abstract Purpose: Hydration has been shown to play a pivotal role in sport. Soccer is a team sport in which the integrity of all players is vital for team performance; thus, individual player hydration status is important. The primary aim of this study was to investigate the hydration status of female collegiate soccer players during regular season. Methods: Sixteen collegiate female soccer players (age: 20.4 ± 0.8 years; height: 163.6 ± 6.9 cm; weight: 65.3 ± 12 kg) provided urine over 9 days to monitor their hydration status. Hydration was determined by urine specific gravity (Usg). Usg was analyzed in the morning (AM) and in the afternoon before practice/game (PM). Results: All 16 players were at least minimally hypohydrated (Usg > 1.010) in the AM on 5 of the 9 days tested. Players had significantly higher Usg values in the AM as compared to PM (F(1,250) = 23.09; p < 0.0001); however, there was no significant time*day interaction (F(1,250) = 1.98; p = 0.16). Conclusion: Data show a high prevalence of hypohydration occurring in this specific population. This sub-optimal hydration status could be a cause for concern in terms of overall performance. Efforts should be made to integrate hydration interventions and daily monitoring to minimize hypohydration in players.

Resumen Propósito: Se ha demostrado que la hidratación juega un papel fundamental en el deporte. El fútbol es un deporte de equipo en el que la integridad de todos los jugadores es vital para su rendimiento; por lo tanto, el estado de hidratación de cada jugador es importante. El objetivo principal de este estudio fue investigar el estado de hidratación de las jugadoras universitarias de fútbol durante la temporada regular. Métodos: Dieciséis jugadoras universitarias de fútbol (edad: 20.4 ± 0.8 años; estatura: 163.6 ± 6.9 cm; peso: 65.3 ± 12 kg) proporcionaron muestras de orina durante 9 días para controlar su estado de hidratación, la cual se determinó por la gravedad específica de la orina (Usg). La Usg se analizó en la mañana (AM) y en la tarde antes del entrenamiento o el juego (PM). Resultados: Las 16 jugadoras estaban al menos mínimamente hipohidratadas (Usg > 1.010) en la AM en 5 de los 9 días medidos. Las jugadoras tuvieron valores Usg significativamente más altos en AM en comparación con PM (F (1,250) = 23.09; p < 0.0001); sin embargo, no hubo interacción significativa de tiempo * día (F(1,250) = 1.98; p = 0.16). Conclusión: los datos muestran una alta prevalencia de hipohidratación en esta población específica. Este estado de hidratación subóptimo podría ser motivo de preocupación en términos de rendimiento general. Se deberían hacer esfuerzos para integrar las intervenciones de hidratación y el monitoreo diario para reducir al mínimo la hipohidratación en las jugadoras.

Resumo Objetivo: Foi demonstrado que a hidratação desempenha um papel fundamental no esporte. O futebol é um esporte coletivo no qual a integridade de todos os jogadores é vital para o desempenho da equipe; portanto, o estado de hidratação de cada jogador é importante. O objetivo principal deste estudo foi investigar o estado de hidratação de universitárias jogadoras de futebol do sexo feminino durante a temporada regular. Métodos: Dezesseis universitárias jogadoras de futebol (idade: 20,4 ± 0,8 anos; altura: 163,6 ± 6,9 cm; peso: 65,3 ± 12 kg) forneceram amostras de urina por 9 dias para monitorar seu estado de hidratação. A hidratação foi determinada pela gravidade específica da urina Usg. Sua Usg foi analisado pela manhã (matutino) e à tarde (vespertino) antes do treino ou jogo. Resultados: As 16 jogadoras estavam minimamente hipohidratadas (Usg > 1.010) no período matutino em 5 dos 9 dias medidos. As jogadoras apresentaram valores de Usg significativamente maiores no período matutino em comparação ao vespertino (F (1.250) = 23,09; p <0,0001); no entanto, não houve interação tempo * dia significativa (F (1.250) = 1,98; p = 0,16). Conclusão: os dados mostram uma alta prevalência de hipohidratação nesta população específica. Este estado de hidratação abaixo do ideal pode ser uma preocupação em termos de desempenho geral. Devem ser feitos esforços para integrar intervenções de hidratação e monitoramento diário para minimizar a hipohidratação em jogadoras.

Impacto de intervenção baseada em arquitetura de escolhas no consumo de alimentação escolar e de água: ensaio randomizado de base escolar / Impact of an intervention based on choice architecture in school feeding and water intake: school-based randomized trial

Considerar o contexto e o ambiente em que os indivíduos realizam suas escolhas é uma possível estratégia para melhorar escolhas alimentares. A partir do conceito de arquitetura de escolhas, têm sido sugeridas intervenções que influenciem positivamente as decisões dos indivíduos, promovendo assim hábitos alimentares saudáveis. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto de uma intervenção baseada em arquitetura de escolhas aplicada em refeitórios e bebedouros escolares sobre o consumo da alimentação escolar e de água. Foi conduzido um ensaio comunitário randomizado em sete escolas públicas (três do grupo controle e quatro do grupo intervenção) do município de Duque de Caxias/RJ no ano de 2017, com escolares do quinto e do sexto ano. As escolas do grupo intervenção foram expostas a alterações no ambiente escolar baseadas em estratégias de arquitetura de escolhas que incluíram: (1) confecção de um banner colorido para o cardápio diário da alimentação escolar, posicionado na parte externa do refeitório; (2) colocação de toalhas de mesa impermeáveis no refeitório; (3) confecção de displays e cartazes com frases e imagens de incentivo a hábitos alimentares saudáveis; (4) alocação de recipientes grandes e transparentes para as frutas permanecerem em destaque no refeitório; (5) elaboração de dois personagens super-heróis para incentivo ao consumo de água, frutas e verduras e; (6) inclusão de pegadas coloridas no chão que direcionavam ao refeitório e ao bebedouro escolar. A fim de avaliar o efeito da intervenção, após um mês de exposição, sobre a taxa de variação no tempo do consumo da alimentação escolar, do consumo diário de água e do consumo diário de água no bebedouro escolar, foram realizadas análises longitudinais, por intenção de tratamento, utilizando modelos de equações de estimação generalizadas para medidas repetidas. Ao todo, foram analisados dados de 982 escolares (grupo controle=363; grupo intervenção=619). Na linha de base, cerca de 46,9% dos escolares eram do sexo feminino, com idade média de 12 anos, 39,3% relataram consumo diário da alimentação escolar, 54,9% consumiam cinco ou mais copos de água ao dia e 45,7% consumiam água no bebedouro escolar três ou mais vezes ao dia. Houve aumento significativo na chance de aumentar o consumo diário de água no bebedouro escolar no grupo intervenção quando comparado ao grupo controle (OR= 1,42 IC95%= 1,05; 1,93). Para as demais variáveis de desfecho, o efeito não foi significativo. No que diz respeito ao consumo de água, estratégias de baixo custo e complexidade, baseadas no conceito de arquitetura de escolhas, podem ser promissoras para a promoção do seu consumo no ambiente escolar.

To consider the context and environment in which individuals make their choices is a possible strategy for improving food choices. Based on the concept of choice architecture, interventions focused on positively influencing individual's decisions have been suggested to promote healthy food habits. In this sense, the aim of the present study was to evaluate the impact of an intervention based on choice architecture applied in school cafeterias and drinking fountains on the consumption of school feeding and water. A randomized community trial was conducted in seven public schools (three in the control group and four in the intervention group) in the municipality of Duque de Caxias/RJ in 2017, with fifth and sixth grade students The schools in the intervention group were exposed to changes in the school environment based on choice architecture strategies that included: (1) elaboration of a colorful banner for the daily school feeding menu, positioned outside the cafeteria; (2) placing waterproof tablecloths in the cafeteria tables; (3) manufacture of displays and posters with phrases and images to encourage healthy food habits; (4) allocation of large transparent containers with fruits to draw attention to it in the cafeteria; (5) elaboration of two superheroes characters to encourage the consumption of water, fruits and vegetables, and; (6) inclusion of colored footprints on the floor that led to the cafeteria and the school drinking fountain. In order to evaluate the effect of the intervention, after one month of exposure, on the time variation rate of school feeding, total daily water consumption and daily water consumption in the school drinking fountain, longitudinal analyzes were performed, considering groups intention to treat, using generalized estimating equations models for repeated measures. Data from 982 students were analyzed (control group = 363; intervention group = 619). At baseline, about 46.9% of all students were female, with an average age of 12 years, 39.3% reported daily consumption of school feeding, 54.9% consumed five or more glasses of water a day and 45.7% consumed water at the school drinking fountain three or more times a day. There was a significant increase in the odds of increasing daily water consumption in the school drinking fountain in the intervention group when compared to the control group (OR = 1.42 95% CI = 1.05; 1.93). It wasn't observed significant effects for further outcome variables. Regard water consumption, low cost and low complexity strategies based on choice architecture can be promising to improve water consumption in the school environment.

Lack of association between provocative test-based intraocular pressure parameters and functional loss in treated glaucoma patients / Falta de associação entre parâmetros de pressão intraocular obtidos pelo teste de sobrecarga hídrica e dano funcional em pacientes com glaucoma

ABSTRACT Purpose: To correlate provocative test-based intraocular pressure (IOP) variation parameters (fluctuation and peak) with functional status, and to compare these IOP parameters between treated eyes with asymmetric primary open-angle glaucoma (POAG). Methods: A prospective observational study including consecutively treated patients with primary open-angle glaucoma was performed. Subjects with ocular diseases other than glaucoma or previous incisional glaucoma surgery were excluded. The primary inclusion criteria were 33 visual field tests and 32 years of follow-up, without any changes on current medical regimen. Long-term intraocular pressure parameters were acquired via isolated intraocular pressure measurements from the patients' last 5 office visits. To evaluate provocative test-based intraocular pressure parameters, all patients were submitted to a water drinking test. Initially, the partial correlation coefficients between each intraocular pressure variation parameter and visual field mean deviation were calculated, adjusting for the baseline intraocular pressure and number of antiglaucoma medications. In addition, each intraocular pressure parameter was compared between eyes with better visual field mean deviation and fellow eyes with worse visual field mean deviation in patients with asymmetric visual field loss (defined as an inter-eye visual field mean deviation difference of at least 3 dB). Results: A total of 87 eyes (87 patients; mean age, 61.9 ± 12.5 years; 59.8% women) with primary open-angle glaucoma were included. The patients underwent a median of 5 visual field tests, with a mean follow-up of 4.3 ± 1.4 years. Neither long-term nor water-drinking test intraocular pressure variation parameters were significantly associated with visual field mean deviation values (p30.117). In the subgroup with asymmetric visual field loss (64 eyes of 32 patients; mean age, 65.0 ± 11.4 years), neither long-term water-drinking test intraocular pressure variation parameters differed significantly between eyes with better and worse visual field mean deviation (p30.400). Conclusion: Our results indicate that neither long-term intraocular pressure variation parameters nor stress test-derived intraocular pressure metrics, as assessed by the water-drinking test, appear to correlate with the visual field status or differ significantly between eyes with asymmetric visual field damage, suggesting that other factors may explain such functional asymmetry, and that the water-drinking test does not add significant information to these cases.

RESUMO Objetivo: Correlacionar os parâmetros de variação da pressão intraocular (flutuação e pico) com o dano funcional em pacientes tratados com glaucoma primário de ângulo aberto, e comparar esses parâmetros de pressão intraocular entre olhos com dano funcional assimétrico. Métodos: Estudo observacio nal prospectivo foi realizado incluindo consecutivamente pa cientes tratados com glaucoma primário de ângulo aberto. Foram excluídos indivíduos com outras doenças oculares que não o glaucoma ou cirurgia prévia incisional de glaucoma. Os principais critérios de inclusão foram: 33 testes de campo visual e 32 anos de acompanhamento, sem quaisquer alterações no regime medicamentoso atual. Parâmetros de pressão intraocular de longo prazo foram obtidos através de medidas de pressão intraocular isoladas de cada consulta (as últimas 5 consultas de cada paciente foram consideradas para análise). Para avaliação dos parâmetros de pressão intraocular de curto prazo, todos os pacientes foram submetidos ao teste de sobrecarga hídrica. Ini cialmente, calculamos os coeficientes de correlação parcial de cada parâmetro de variação da pressão intraocular com o nível de dano funcional, baseado no índice Mean Deviation (MD), ajustando para a pressão intraocular basal e o número de medicações antiglaucomatosas. Além disso, comparamos cada parâmetro de pressão intraocular entre os olhos com melhor e pior nível de dano funcional em pacientes com perda de campo visual assimétrica (definida como diferença no índice mean deviation entre os olhos de pelo menos 3 dB). Resultados: Foram incluídos 87 olhos (87 pacientes) com glaucoma primário de ângulo aberto. A idade média foi de 61,9 ± 12,5 anos e 59,8% eram mulheres. Em geral, os pacientes foram submetidos a 5 testes (mediana) de campo visual, com um seguimento médio de 4,3 ± 1,4 anos. Nem os parâmetros de variação da pressão intraocular de longo prazo nem aqueles obtidos pelo teste de sobrecarga hídrica se correlacionaram significativamente com o nível de dano no campo visual (p30,117). No subgrupo com perda de campo visual assimétrica (64 olhos de 32 pacientes; idade média, 65,0 ± 11,4 anos), nem os parâmetros de variação da pressão intraocular de longo prazo nem os obtidos pelo teste de sobrecarga hídrica diferiram significativamente entre olhos com melhor e pior nível de dano funcional (p3 0,400). Conclusão: Nossos resultados indicam que não apenas parâmetros de variação da pressão intraocular de longo prazo, mas também medidas de pressão intraocular derivadas do teste de sobrecarga hídrica, não parecem se correlacionar com o nível de dano do campo visual, nem diferem significativamente entre olhos com nível de dano funcional assimétrico. Esses achados sugerem que outros fatores poderiam explicar essa assimetria funcional e que o teste de sobrecarga hídrica não acrescenta informações significativas a esses casos.

Pacotes molhados: o aumento do tempo de secagem aumenta o consumo de água (recurso natural escasso)? / Paquetes mojados: el aumento del tiempo de secado aumenta el consumo de agua (recurso natural escaso)? / Wet packs: Is extending drying time increasing water (scarce natural resource) consumption?

Resumo Objetivo: Este estudo tem como objetivo comparar o consumo de água e energia em quatro configurações do ciclo (número de pulsos na fase de condicionamento, tempo de secagem e valor de ajuste da profundidade do vácuo) para esterilização a vapor. Métodos: Estudo descritivo de quatro diferentes configurações de ciclo: na configuração A, os pulsos de vácuo da fase de condicionamento foram ajustados no total de três, com a profundidade de vácuo em 90 mbar e o ponto positivo de pressão em 1500 mbar. A fase de secagem foi ajustada em 45 minutos com a profundidade de vácuo em 90 mbar. Os consumos de água e energia foram medidos durante toda a fase de condicionamento e a cada 15 minutos durante a fase de secagem. Na configuração B, a profundidade de vácuo na fase de condicionamento foi de 150 mbar e os outros parâmetros foram idênticos aos da configuração A. Nas configurações C e D, o número de pulsos de vácuo foi ajustado no total de cinco, com o ponto positivo de pressão em 1500 mbar nas duas configurações e a profundidade de vácuo de 90 mbar e 150 mbar, respectivamente. Resultados: A água consumida durante a fase de secagem teve grande impacto sobre o consumo total de água durante todo o ciclo. Conclusão: Este estudo evidenciou que o aumento do tempo de secagem para solucionar pacotes molhados aumenta o consumo de água, um recurso natural escasso, que deve ser utilizado como última opção para obter pacotes secos ao fim do ciclo.

Resumen Objetivo: Este estudio tiene el objetivo de comparar el consumo de agua y energía en cuatro configuraciones del ciclo (número de pulsos en la fase de acondicionamiento, tiempo de secado y valor de ajuste de la profundidad del vacío) para esterilización a vapor. Métodos: Estudio descriptivo de cuatro diferentes configuraciones de ciclo: en la configuración A, los pulsos de vacío de la fase de acondicionamiento se ajustaron en el total de tres, con la profundidad de vacío en 90 mbar y el punto positivo de presión en 1500 mbar. La fase de secado se ajustó en 45 minutos con la profundidad de vacío en 90 mbar. Los consumos de agua y energía fueron medidos durante toda la fase de acondicionamiento y cada 15 minutos durante la fase de secado. En la configuración B, la profundidad de vacío en la fase de acondicionamiento fue de 150 mbar y los otros parámetros fueron idénticos a los de la configuración A. En las configuraciones C y D, el número de pulsos de vacío se ajustó en el total de cinco, con el punto positivo de presión en 1500 mbar en las dos configuraciones y la profundidad de vacío de 90 mbar y 150 mbar, respectivamente. Resultados: El agua consumida durante la fase de secado tuvo un gran impacto en el consumo total de agua durante todo el ciclo. Conclusión: Este estudio evidenció que el aumento del tiempo de secado para solucionar paquetes mojados aumenta el consumo de agua, un recurso natural escaso, que debe ser utilizado como última opción para obtener paquetes secos al final del ciclo.

Abstract Objective: This study aims to compare water and power consumption in four cycle configurations (number of pulses in the conditioning phase, drying time, and vacuum depth set point) for steam sterilization. Methods: A descriptive study of four different cycle configurations: In configuration A, conditioning phase vacuum pulses were set to a total of three, with a lower vacuum set point of 90 mbar and a higher pressure set point of 1500 mbar. The drying phase was set for 45 minutes with a vacuum level of 90 mbar. Water and power consumption were measured during the entire conditioning phase, and every 15 minutes during the drying phase. In configuration B the conditioning phase vacuum set point was adjusted to 150 mbar and the other parameters were identical to configuration A. On configurations C and D, the quantity of vacuum pulses was set to five, with higher pressure adjusted to 1500 mbar in both configurations. The lower vacuum set point was adjusted to 90 mbar in configuration C and to 150 mbar in configuration D. Results: Water consumption at the drying phase had the most impact on the total water consumption for the entire cycle. Conclusion: This study shows that increasing drying time to solve wet packs will increase water consumption, a scarce natural resource, and should be the last option to achieve dry loads at the end of the cycle.

Water and fluid intake in the prevention and treatment of functional constipation in children and adolescents: is there evidence? / Ingestão de água e líquidos na prevenção e no tratamento da constipação intestinal funcional em crianças e adolescentes: existem evidências?

Abstract Objective: To study the evidence on the role of water and fluid intake in the prevention and treatment of functional intestinal constipation in children and adolescents. Source of data: A search was carried out in the Medline database (between 1966 and 2016) for all published articles containing the following words: constipation, water, and fluids, published in Portuguese, English, and Spanish. All original articles that assessed children and adolescents were selected by title and abstract. The references of these articles were also evaluated. Synthesis of data: A total of 1040 articles were retrieved. Of these, 24 were selected for reading. The study included 11 articles that assessed children and adolescents. The articles were divided into two categories, those that evaluated water and fluid intake as a risk factor for intestinal constipation and those that evaluated their role in the treatment of intestinal constipation. Five articles were included in the first category. The criteria for assessing fluid intake and bowel rhythm were different in each study. Three studies demonstrated an association between low fluid intake and intestinal constipation. Regarding treatment, five articles with heterogeneous methodologies were found. None of them clearly identified the favorable role of fluid intake in the treatment of intestinal constipation. Conclusion: There are few articles on the association between fluid intake and intestinal constipation. Epidemiological evidence indicates an association between lower fluid intake and intestinal constipation. Further clinical trials and epidemiological studies that consider the international recommendations for fluid intake by children and adolescents are required.

Resumo Objetivo: Estudar as evidências sobre o papel do consumo de água e líquidos na prevenção e no tratamento da constipação intestinal funcional em crianças e adolescentes. Fontes de dados: Foram pesquisados na base de dados do Medline (entre 1966 e 2016) todos os artigos publicados com as seguintes palavras: constipação, água e líquidos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram selecionados, pelo título e resumo, todos os artigos originais com crianças e adolescentes. As referências desses artigos também foram avaliadas. Síntese de dados: Foram encontrados 1.040 artigos. Desses, 24 foram selecionados para leitura. Foram incluídos 11 artigos que estudaram crianças e adolescentes. Os artigos foram distribuídos em duas categorias, os que avaliaram o consumo de água e líquidos como fator de risco para constipação intestinal e os que avaliaram o seu papel na terapêutica da constipação intestinal. Cinco artigos se enquadraram na primeira categoria. Os critérios para avaliar consumo de líquidos e ritmo intestinal foram diferentes em cada estudo. Três estudos demonstraram relação entre baixo consumo de líquidos e constipação intestinal. Quanto ao tratamento, foram encontrados cinco artigos com metodologias heterogêneas. Em nenhum deles foi possível identificar com clareza o papel favorável do consumo de líquidos no tratamento da constipação intestinal. Conclusão: Existem poucos artigos sobre a relação entre consumo de líquidos e constipação intestinal. Evidências epidemiológicas indicam associação entre menor consumo de líquidos com constipação intestinal. São necessários outros ensaios clínicos e estudos epidemiológicos que levem em consideração as recomendações internacionais para consumo de líquidos por crianças e adolescentes.

Análise de Ph, Sólidos Solúveis Totais e Alterações Microestruturais em Esmalte Promovidas por Refrigerantes à Base de Cola / Analysis of Ph, Total Soluble Solids and Microstructural Changes in Enamel Promoted by Cola-Addedsoft Drinks

Objetivo: Avaliar o pH, a quantidade de sólidos solúveis totais (SST) de diferentes apresentações comerciais de refrigerantes (A - Coca-Cola®; B - Coca-Cola Zero®; C Coca-Cola Light®), e as alterações microestruturais promovidas por estes refrigerantes na estrutura adamantina. Material e Métodos: A avaliação do pH foi realizada mediante o uso de pHmetro digital (Quimis®), executando-se três aferições para cada amostra, sendo o pH final obtido pelo cálculo da média destes valores. Para a quantificação dos SST (°Brix) utilizou-se 4 gotas de cada produto e com auxílio de um refratômetro (Atago®), com faixa de leitura de °Brix de 0~32%, obteve-se o valor de °Brix dos produtos analisados, sendo a média obtida por meio de três aferições para cada refrigerante. Blocos de esmalte bovino foram submetidos à exposição dos refrigerantes por 5 minutos e posteriormente preparados e analisados em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Resultados: Os valores de pH e SST (média e desvio padrão) para as amostras foram, respectivamente: A - 2,54(±0,03); 9,47%(±1,29%); B 2,88(±0,04); 0,0%(±0,0%); C - 3,10(±0,03); 0,0%(±0,0%). As microfotografias revelaram dissolução na periferia dos prismas de esmalte, bem como presença de perda da integridade superficial. Conclusão: As bebidas analisadas apresentam potencial erosivo, promovendo alterações na microestrutura adamantina indicativas de erosão, em consequência do seu baixo pH. Somente a Coca-Cola® demonstrou potencial cariogênico, conferido pela presença de SST. (AU)

Objective: To evaluate the pH, the amount of total soluble solids (TSS) of different commercial presentations of soft drinks (A - Coke®; B ­ Coke Zero®, C - Diet Coke®), and the microstructural changes promoted by these soft drinks in the adamantine structure. Materials and Methods: The pH evaluation was performed by a digital pH meter (Quimis®) by running three measurements for each sample, and the final pH was obtained by calculating the average of these values. For SST (°Brix) quantification, 4 drops of each product were used to acquire the °Brix values, which were determined by a refractometer (Atago®) with a read range of 0~32%.Means of three measurements were obtained for each product. Bovine enamel blocks were exposed to soft drinks for 5 minutes and then prepared and analyzed in a scanning electron microscope (SEM). Results: The values of pH and TSS (mean and standard deviation) for the samples were, respectively: A - 2.54 (± 0.03); 9.47% (± 1.29%); B - 2.88 (± 0.04); 0.0% (± 0.0%); C - 3.10 (± 0.03); 0.0% (± 0.0%). The micrographs showed dissolution on the edgesof enamel prisms, as well as loss of surface integrity. Conclusion: The soft drinks analyzed showederosive potential, promoting changes in the adamantine microstructure, which can be explained due to the low pH of the drinks. Only Coke® showed cariogenic potential, given the presence of SST. (AU)

Choroidal thickness variation in highly myopic eyes during the water drinking test / Variação da espessura de coroide em olhos alto míopes durante o teste de sobrecarga hídrica

ABSTRACT Purpose: To evaluate variations in choroidal thickness (CT) during the water drinking test (WDT) in emmetropic eyes (EE) and highly myopic eyes (ME) using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT). Methods: Clinical trial performed at a tertiary care hospital comprising 30 randomly selected eyes. The WDT and SD-OCT macular scans were performed 10 and 45 min after water ingestion in 15 myopic and 15 EE of 15 healthy patients in each group. Primary study outcomes were average macular CT measured by SD-OCT and intraocular pressure (IOP) during the WDT. Results: The mean spherical equivalent refraction was 0.15 ± 0.24 D in emmetropic and -7.1 ± 1.75 D in ME (p<0.001). No statistical differences between EE and ME were observed during the WDT response. EE had higher CT compared with ME at the fovea (361.4 ± 55.4 vs 257.9 ± 95.3; p<0.001), 3 mm nasal to the fovea (158.0 ± 71.8 vs 122.5 ± 54.5; p =0.047), and 3 mm temporally to the fovea (310.6 ± 52.4 vs 247.6 ± 90.1; p=0.05). Regarding CT variation, significant differences in foveal CT at 10 min after water ingestion were observed in both EE and ME, with no statistically significant difference observed between groups. A moderate correlation between IOP peak during the WDT and CT was demonstrated in ME (r=0.52; p=0.04). Conclusions: No statistically significant differences in CT variation during the WDT were observed between EE and ME, indicating similar behavior of the choroidal bed during the WDT in both groups. Further, CT was thinner in highly ME, with CT variation unable to explain elevations in IOP observed during the WDT.

RESUMO Objetivo: Avaliar a espessura de coroide (EC) e sua variação durante o teste de sobrecarga hídrica (TSH) em olhos emétropes (EE) e míopes (ME) utilizando a tomografia de coerência óptica Spectral-Domain (SD-OCT). Métodos: Ensaio clinico realizado em um hospital terciário. 30 olhos selecionados randomizadamente, 15 míopes e 15 emétropes de 15 pacientes em cada grupo foram submetidos ao TSH e scans maculares com SD-OCT realizados 10 e 45 minutos após a ingestão de água. Os principais resultados avaliados foram média da EC na região macular pelo SD-OCT e pressão intraocular (PIO) durante o TSH. Resultados: O equivalente esférico médio foi de 0.15 ± 0.24 dioptrias em emétropes e -7,1 ± 1,75 dioptrias nos olhos míopes (p<0,001). Não foram encontradas diferenças estatísticas durante a resposta ao TSH entre EE e ME. EE apresentaram maior EC em comparação com ME, tanto na região foveal (361,4 ± 55,4 vs 257,9 ± 95,3; p<0,001), 3 milímetros nasal à fóvea (158,0 ± 71,8 vs 122,5 ± 54,5; p=0,047) e 3 mm temporal à fóvea (310,6± 52.4 vs 247,6 ± 90,1; p=0,05). Em relação à variação da EC, diferenças estatisticamente significativas foram demonstrados na região foveal, 10 minutos após a ingestão de água em ambos EE e ME, sem diferenças entre os grupos. Moderada correlação entre pico de PIO durante o TSH e EC foi demonstrada em ME ( r=0,52; p=0,04). Conclusão: A diferença na variação da EC provocada pelo TSH não foi estatisticamente diferente entre olhos emétropes e míopes, o que sugere um comportamento semelhante da coroide nestes dois grupos quando submetidos ao TSH. Além disso, a EC é mais fina nos olhos alto míopes, e a variação na EC não explica o aumento da PIO durante o TSH.

INGESTÃO DE ÁGUA NO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE / WATER INTAKE EFFECT ON AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS / INGESTIÓN DE AGUA EN EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS

RESUMO Verificar, por meio de uma revisão sistemática, o efeito da ingestão de água (IA) no sistema nervoso autônomo (SNA) e variáveis hemodinâmicas em indivíduos adultos. Foram analisados estudos publicados entre 2000 e 2015, tendo como referência a base de dados Medline via Pubmed, sendo utilizado na construção da frase de pesquisa o MeSH. Foram estabelecidos os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR) realizados em humanos, na língua inglesa. Como critério de exclusão: intervenções pouco claras, mal descritas ou inadequadas e na forma de resumos. Utilizou-se as seguintes variáveis para a seleção dos estudos: frequência cardíaca (FC), pressão arterial (PA), componente de alta frequência (AF) e resistência vascular periférica (RVP). Foi usada a sistematização PRISMA para a elaboração desta revisão e a realização de uma meta-análise com o objetivo de evidenciar matematicamente os resultados da frequência cardíaca após a ingestão de água em sete estudos que avaliaram esta variável. Fizeram parte desta revisão 10 ECCR envolvendo 246 indivíduos com idade entre 19 a 64 anos, sendo que 34,55% do sexo masculino. A maioria dos ECCR analisados apresentou alterações após a IA. As alterações comumente observadas foram: diminuição da FC (estatisticamente significativa p < 0,001), aumento da AF e RVP. Contudo, em relação à PA, os resultados demonstraram-se conflitantes, com estudos que evidenciaram aumento e outros que não observaram diferença significativa. Esta revisão evidencia os efeitos da IA no SNA, em especial na FC, AF e RVP, não obstante em relação às alterações hemodinâmicas expressas pela PA permanece ainda um óbice em relação à comunidade científica.

ABSTRACT To verify, through a systematic review, the effect of water intake (WI) on the autonomic nervous system (ANS) and hemodynamic variables in adults. Studies published between 2000 and 2015 were analyzed, with reference to Medline database via Pubmed, and also MeSH was used in the construction of the search phrase. The following inclusion criteria were established: randomized and controlled clinical trials (RCTs) performed in humans, in English. Exclusion criteria: unclear, poorly described or inadequate interventions and in the form of abstracts. The following variables were used for selecting studies: heart rate (HR), blood pressure (BP), high frequency component (HF) and peripheral vascular resistance (PVR). The PRISMA systematization was used for the elaboration of this review and a meta-analysis was conducted in order to mathematically evidence the results of heart rate after water intake in seven studies that evaluated this variable. Ten RCTs were part of this review, involving 246 subjects aged 19-64 years, of whom 34.55% were male. Most RCTs analyzed showed changes after WI. Changes commonly observed were the following: decreased HR (statistically significant p < 0.001), increased HF and PVR. However, in relation to BP results proved to be conflicting with studies that showed increase and others that showed no significant difference. This review shows the effect of WI on ANS, particularly in HR, HF and PVR, despite that, in relation to hemodynamic changes expressed by BP, an obstacle still remains regarding the scientific community.

RESUMEN Verificar, a través de una revisión sistemática, el efecto de la ingestión de agua (IA) en el sistema nervioso autónomo (SNA) y las variables hemodinámicas en adultos. Fueron analizados estudios publicados entre 2000 y 2015, con referencia a la base de datos Medline vía PubMed, siendo utilizado en la construcción de la frase de búsqueda el MeSH. Se establecieron los siguientes criterios de inclusión: ensayos controlados y aleatorios (ECA), realizados en los seres humanos, en inglés. Criterios de exclusión: intervenciones poco claras, mal descritas o inadecuadas y en forma de resumen. Utilizamos las siguientes variables para la selección de los estudios: frecuencia cardíaca (FC), presión arterial (PA), componente de alta frecuencia (AF) y la resistencia vascular periférica (RVP). Se utilizó la sistematización PRISMA para la preparación de esta revisión y la realización de un metaanálisis con el fin de demostrar matemáticamente los resultados de la frecuencia cardíaca después de la ingestión de agua en siete estudios evaluando esta variable. Hicieron parte de esta revisión 10 ECA con 246 individuos de edades 19-64 años, siendo 34,55% hombres. La mayoría de los ECA analizados mostraron cambios después de la IA. Los cambios observados comúnmente fueron: disminución de la FC (p estadísticamente significativa < 0,001), el aumento de la AF y RVP. Sin embargo, en relación con la PA, los resultados demostraron ser contradictorios, con estudios que indicaron aumento y otros que no encontraron diferencias significativas. Esta revisión muestra los efectos de la IA en el SNA, en particular en la FC, AF y RVP, aunque en relación con los cambios hemodinámicos expresados por la PA sigue siendo un obstáculo en relación con la comunidad científica.

Exclusive breastfeeding practices reported by mothers and the introduction of additional liquids / Prática de aleitamento materno exclusivo informado pela mãe e oferta de líquidos aos seus filhos / Prácticas de lactancia materna exclusiva reportadas por las madres y la introducción de líquidos adicionales

Aim: To assess the concept of exclusive breastfeeding held by nursing women by comparing the period they consider that they perform it and the infants' age at the introduction of additional liquids. METHOD: Cross-sectional descriptive study conducted with 309 women who delivered babies at a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. The data were subjected to descriptive analysis; the variables of interest were crossed using the non-parametric Kruskal-Wallis test, the chi-square test and Fisher's exact test. RESULTS: Approximately 30% of the women reported having introduced additional liquids before the infants reached aged six months old, while asserting that they were performing exclusive breastfeeding. The following variables were associated with early introduction of liquids: lack of employment (p = 0.0386), younger maternal age (p = 0.0159) and first pregnancy (p = 0.003). CONCLUSION: The concept of exclusive breastfeeding might not be fully clear to women, as they seem to believe that it means not to feed the children other types of milk but that giving other liquids is allowed. These results show that promotion of breastfeeding should take beliefs and values into consideration to achieve effective dialogue and understanding with mothers. .

OBJETIVO: avaliar o conceito de aleitamento materno exclusivo para nutrizes, comparando o período em que consideraram realizá-lo e a idade de introdução de outros líquidos. MÉTODO: estudo descritivo transversal, com 309 mulheres que tiveram filhos em um hospital universitário do interior de São Paulo, Brasil. Foi realizada análise descritiva dos dados, com cruzamento das variáveis de interesse por meio de teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, teste quiquadrado e teste exato de Fisher. RESULTADOS: aproximadamente 30% das mulheres informaram introdução de outros líquidos antes dos seis meses de vida, enquanto afirmavam estar em aleitamento materno exclusivo. Verificou-se associação das seguintes variáveis com a introdução precoce de líquidos: mulheres sem vínculo empregatício (p=0,0386), mais jovens (p=0,0159) e primíparas (p= 0,003). CONCLUSÃO: é possível que o conceito de aleitamento exclusivo não seja claro para as mulheres, pois entendem que praticá-lo significa não dar outro tipo de leite, podendo oferecer outros líquidos. Isto mostra que a promoção do aleitamento materno deve contemplar a abordagem de crenças e valores, assegurando diálogo efetivo e compreensão junto às mães. .

OBJETIVO: evaluar el concepto de la lactancia materna exclusiva mantenido por mujeres lactantes en comparación con el período de duración de la lactancia considerado por ellas y la edad de los bebés al momento de introducción de líquidos adicionales. MÉTODO: Estudio descriptivo transversal realizado con 309 mujeres que dieron a luz bebés en un hospital universitario en São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo; las variables de interés fueron cruzados mediante la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis, el chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. RESULTADOS: el 30% de las mujeres reportaron haber introducido líquidos adicionales antes de que los bebés llegaran a los seis meses de edad, al mismo tiempo afirmaron haber dado lactancia materna exclusiva. Las siguientes variables se asociaron con la introducción temprana de líquidos: la falta de empleo (p=0,0386), edad materna juvenil (p=0,0159) y el primer embarazo (p=0,003). CONCLUSIÓN: el concepto de la lactancia materna exclusiva puede no ser totalmente claro para las mujeres, ya que parecen creer que significa no alimentar a los niños con otros tipos de leche, pero que la administración de otros líquidos se permite. Esto demuestra que la promoción de la lactancia materna debería tomar en consideración creencias y valores para lograr el diálogo y la comprensión efectiva con las madres. .

Ingestão de água e bebidas por adolescentes: comparação de uma medida autoaplicável com recordatórios de 24 horas / Intake of water and beverages by teenagers: comparing estimates from a self-administered instrument with 24-hour dietary recalls

A frequência da ingestão de água e bebidas pode representar exposição de grande importância para a saúde bucal e há carência de instrumentos para sua mensuração em nível populacional. O objetivo do artigo foi comparar uma medida autoaplicável sobre ingestão de água e bebidas por adolescentes com recordatórios de 24 horas. As estimativas produzidas pelo instrumento foram comparadas com os dados dos R24h e usados como padrão de referência, concluindo que, enquanto instrumentos mais acurados não estejam disponíveis, recomenda-se que as estimativas produzidas por medida autoaplicável semelhante à testada neste estudo sejam consideradas com cautela.

The frequency of water and beverage intake can represent an important exposure to oral health; however, there is a lack of assessment instruments to be applied at population level. This study aimed to compare a self-administered instrument on water and beverage intake by teenagers with 24-hour dietary recalls. The estimates obtained from the instrument were compared to 24-hr recalls as a standard reference. It concluded that the values provided by the indirect measure similar to that tested in this study, should be considered with caution while there are no more accurate instruments.

Estado de hidratação em ciclistas após três formas distintas de reposição hídrica / Hydration status in cyclists after three different forms of fluid replacement

Atletas cuja perda de suor excede a ingestão de líquidos tornam-se desidratados, especialmente, durante o treino ou competição em um ambiente quente e úmido. A desidratação pode comprometer o desempenho atlético e aumentar o risco de lesões por esforço no calor. Assim, o objetivo desse estudo foi verificar o estado de hidratação de ciclistas após sessões de treinamento com diferentes formas de reposição hídrica na cidade de Aracaju. Oito ciclistas do sexo masculino (33,1 ± 3,3 anos) realizaram, durante um período de 12 dias, três sessões de treinamento(s) controlado(s) (TC). Antes de cada dia de TC, os atletas foram submetidos a uma dieta líquida e mantiveram sua dieta e treinamento habitual. Além disso, em cada TC, o grupo de atletas foi submetido a diferentes formas de reposição de líquidos, baseada pela maneira de consumo, tal como: sem ingestão de líquidos (GC), com ingestão de água (GA) e com consumo de bebida esportiva (GS). O estado de hidratação foi verificado pela cor da urina e porcentual da perda de massa corporal. Com base na cor da urina, GC, GA e GS não mostraram diferença significativa na taxa do estado de hidratação, nem pela manhã (4,71 ± 0,47; 5,75 ± 0,47; 5,0 ± 0,0; P = 0,143; respectivamente) nem nos momentos pré e pós em cada TC (P = 0,786). No entanto, em relação à porcentagem de perda de massa corporal entre os grupos, o grupo GS teve uma perda menor (- 1,20 ± 0,18 %) com diferença significativa de GC (- 2,22 ± 0,13 %; P = 0,001) e GA (- 1,81 ± 0,13 %; P = 0,047). Desta forma, conclui-se que a água não foi capaz de promover uma adequada hidratação, mas a bebida esportiva parece oferecer uma melhor reposição hídrica.

Athletes whose sweat loss exceeds fluid intake become dehydrated, especially, during training or competition in a hot and humid enviroment. Dehydration can compromise athletic performance and increase the risk of exertional heat injury. Thus, the aim of this study was to verify the state of hydration in cyclists after training sessions with different forms of fluid replacement in the city of Aracaju. Eight male cyclists (33.1 ± 3.3 years) performed, for a period of 12 days, three sessions of controlled training (TC). Before each day’s TC, the athletes were submitted to a liquid diet and maintained their habitual diet and training. Furthermore, in each TC, the group of athletes was submitted to different forms of fluid replacement, based by way of consumption, such as: no fluid intake (GC), water intake (GA) and sports drink consumption (GS). The hydration status was verified by urine color changes and percentage of body mass loss. Based on the color of urine, GC, GA and GS showed no significant difference in the rate of hydration status, or in the morning (4.71 ± 0.47; 5.75 ± 0.47; 5.0 ± 0.0; P = 0.143; respectively) or pre and post TC (P = 0.786). However, regarding the percentage of body mass loss between groups, the GS group had a smaller loss (- 1.20 ± 0.18 %) with significant difference from GC (- 2.22 ± 0.13 %; P = 0.001) and GA (- 1.81 ± 0.13 %; P = 0.047). In conclusion, the water has not been able to promote hydration, but the drink seems to offer a better replacement.

Perda hidrica e pratica de hidratacao em atletas de futebol / Water loss and hydration practices in soccer players / Perdida hidrica y practica de hidratacion en atletas de futbol

INTRODUÇÃO: Atletas de futebol sofrem grande estresse fisiológico durante os treinos. As características da atividade associadas às condições climáticas desfavoráveis podem provocar desidratação intensa resultando em redução de desempenho físico. OBJETIVO: Estimar o percentual de desidratação de atletas futebolistas durante sessões de treino na cidade de Cuiabá-MT, Brasil. MÉTODOS: Os dados foram coletados nas instalações do centro de treinamento da equipe. Participaram do estudo 17 atletas profissionais do sexo masculino (idade = 21,53 ± 1,19 anos; peso=71,99±7,66 kg; estatura=1,76±0,08m; IMC=23,31±1,69kg/m²). Foram analisadas as pesagens de pré e pós-treino em dois dias não consecutivos de treino (A e B) e pela perda de peso ocorrida, obteve-se a diferença de massa corporal (ΔMC); também se anotou toda a ingestão de líquidos. Os dados registrados foram aplicados às fórmulas específicas para análise. RESULTADOS: O ΔMC entre a medida inicial e a medida final do treino A foi de 1,08 ± 0,45 kg, já a do treino B foi de 0,85 ± 0,47kg, representando 1,5 ± 0,63% e 1,19 ± 0,59% de desidratação, respectivamente. O volume de líquido ingerido foi de 2.591 ± 440 ml no treino A e de 926 ± 356 ml no treino B. A prática do futebol reduziu a massa corporal dos atletas após o treino, indicando que houve desidratação. CONCLUSÃO: Apesar da oferta constante de água aos jogadores, observamos que a reposição hídrica ad libitum não foi suficiente para manter o estado eu-hidratado de todos os atletas. .

INTRODUCTION: Football players are subjected to great physiological stress during training. The characteristics of the activity, associated with unfavorable climatic conditions, can lead to intense dehydration resulting in a reduction in physical performance. OBJECTIVE: To estimate the percentage of dehydration in professional soccer players during training sessions in Cuiabá-MT, Brasil. METHODS: Data were collected in the team's training facility. The study included 17 male professional athletes (age = 21.53 ± 1.19 years; weight = 71.99 ± 7.66kg; stature = 1.76 ± 0.08m, BMI = 23.31 ± 1.69kg/m²). The pre- and post-training weighing in two non-consecutive days training (A and B) were obtained, and through the weight loss verified, we obtained the difference in body mass (ΔBM) and also noted all fluid intake. The recorded data were applied to the specific formulas for analysis. RESULTS: The ΔBM between the initial and final measurements was 1.08 ± 0.45kg in the training A, and training B was 0.85 ± 0.47kg, representing dehydration of 1.5 ± 0.63% and 1.19 ± 0.59%, respectively. The volume of fluid intake was 2,591 ± 440mL in the training A, and 926 ± 356mL in training B. The soccer practice reduced the body mass of athletes after training, indicating that there was dehydration. CONCLUSION: Despite the constant supply of water to the players, we found that ad libitum fluid replacement was not sufficient to maintain the hydration status of all athletes. .

INTRODUCCIÓN: Atletas del fútbol sufren mucho estrés fisiológico durante los entrenamientos. Las características de la actividad, sumadas a las condiciones climáticas desfavorables, pueden causar deshidratación intensa resultando en reducción del desempeño físico. OBJETIVO: Estimar el porcentaje de deshidratación de atletas futbolistas durante sesiones de entrenamiento en la ciudad de Cuiabá, Estado de Mato Grosso. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados en las instalaciones del centro de entrenamiento del equipo. Participaron en el estudio 17 atletas profesionales de sexo masculino (edad = 21,53 ± 1,19 años; peso = 71,99 ± 7,66 kg; estatura = 1,76 ± 0,08m; IMC = 23,31 ± 1,69kg/m²). Se analizaron los pesos antes y después del entrenamiento, en dos días no consecutivos de entrenamiento (A y B) y según la pérdida de peso ocurrida, se obtuvo la diferencia de masa corporal (ΔMC); también se anotó toda la ingestión de líquidos. Los datos registrados fueron aplicados a las fórmulas específicas para análisis. RESULTADOS: La ΔMC entre la medida inicial y la final del entrenamiento A fue 1,08 ± 0,45 kg y la del entrenamiento B fue 0,85 ± 0,47kg, representando, respectivamente, 1,5 ± 0,63% y 1,19 ± 0,59% de deshidratación. El volumen de líquido ingerido fue 2,591 ± 440 ml en el entrenamiento A y 926 ± 356 ml en el entrenamiento B. La práctica del fútbol redujo la masa corporal de los atletas después del entrenamiento, indicando que hubo deshidratación. CONCLUSIÓN: Aun considerando el ofrecimiento constante de agua a los jugadores, observamos que la reposición hídrica ad libitum no fue suficiente para mantener el estado de hidratación propia de todos los atletas. .

Características físico-químicas de sucos de frutas industrializados: estudo in vitro / Physicochemical characteristics of industrialized fruit juices: an in vitro study

Analisar as propriedades físico-químicas de sucos de fruta industrializados com formulações em pó e prontos para consumo. Método: A amostra constituída de quatorze sucos industrializados com sabores variados, sete em pó da Tang® e sete prontos para consumo da Del valle® e Kapo®, foi analisada pelos seguintes parâmetros: pH, Acidez Total Titulável (ATT) e teor de Sólidos Solúveis Totais (SST). Todos os testes foram realizados em triplicata. Os dados foram coletados por um único examinador e analisados de forma descritiva e inferencial com o teste Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=0,05) no SPSS® (Statistical Package for the Social Sciences), versão 17. Resultados: Todos os sucos estudados apresentaram pH abaixo do crítico para o esmalte, todavia os sucos em pó foram mais ácidos que os sucos prontos para consumo (p< 0,05). A mediana dos valores de ATT dos sucos prontos para consumo (0,33%) foi superior a dos sucos em pó (0,05%), sem diferenças significativas entre as amostras. Na avaliação do teor de SST, os sucos prontos para consumo apresentaram-se mais concentrados que os sucos em pó com diferença significativa estatisticamente (p< 0,05). Conclusão: Os sucos de fruta industrializados analisados apresentaram valores baixo de pH e elevado teor de SST. No entanto, estas características físico-químicas foram diferenciadas de acordo com a forma de preparação e comercialização dos sucos...

To analyze the physicochemical properties of powdered and ready-to-drink industrialized fruit juices. Method: The sample consisted of fourteen industrialized juices with different flavors – seven powdered of the Tang® brand and seven ready-to-drink of the brands Del Valle® and Kapo®. The following parameters were analyzed: pH, Total Titratable Acidity (TTA) and Total Soluble Solids Contents (TSSC). All tests were performed in triplicate. Data were collected by a single examiner and analyzed by means of descriptive statistics and Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α = 0.05) on SPSS® (Statistical Package for the Social Sciences) version 17. Results: All the juices studied were below the critical pH for enamel, but the powdered juices were more acidic than were those ready-to-drink (p<0.05). The median of TTA values regarding the ready-to-drink juices (0.33%) was higher than that of the powdered ones (0.05%), with no significant differences between samples. With regard to TSSC values, the ready-to-drink juices were more concentrated than the powdered ones with a statistically significant difference (p<0.05). Conclusion: The industrialized fruit juices analyzed herein showed low pH and high TSSC. However, these physicochemical characteristics differed according to the form of preparation and commercial presentation of the juices...

Evaluation of liquid ingestion after bariatric surgery / Avaliação da ingestão de líquido após cirurgia bariátrica

CONTEXT: Bariatric surgery is an effective treatment for obesity; however, after surgery the patient may have difficulty in swallowing liquid and solid foods. OBJECTIVES: To evaluate liquid ingestion in patients who had undergone bariatric surgery. METHOD: We studied 43 volunteers with normal body mass index (BMI) (BMI: 18.5-24.9 kg/m²), 55 subjects with class III obesity (BMI: >40.0 kg/m²), and 48 subjects with bariatric surgery for treatment of class III obesity. The method chosen for evaluation was the water swallowing test. The subjects drank in triplicate 50 mL of water while being precisely timed and the number of swallows were counted. RESULTS: There was no difference between subjects with normal BMI and subjects with class III obesity. During the first 2 months after bariatric surgery the patients showed an increase in the time needed to drink the entire volume, in the number of swallows, and in the inter-swallow interval, and a decrease in the volume swallowing capacity (volume/swallowing) and swallowing flow rate (volume swallowed/second). After 2 months, the results of the swallowing measurements moved in the direction of normal values. CONCLUSION: Bariatric surgery may cause more intense alterations of liquid bolus swallowing within 2 months after the procedure, which moved to normal values after this time.

CONTEXTO: Cirurgia bariátrica é tratamento efetivo para a obesidade. Após a operação o paciente pode ter dificuldade em ingerir alimentos líquidos e sólidos. OBJETIVO: Avaliar a ingestão de líquido em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Estudaram-se 43 voluntários com índice de massa corporal (IMC) normal (18,9 - 24,5 kg/m²), 55 sujeitos com obesidade classe III (IMC: >40.6 kg/m²), e 48 sujeitos que haviam sido submetidos a cirurgia bariátrica para tratamento de obesidade classe III. Utilizou-se na avaliação o teste de deglutição de água. Os sujeitos ingeriram 50 mL de água enquanto o tempo de ingestão era medido e contado o número de deglutições. RESULTADOS: Não houve diferença entre os sujeitos com IMC normal e pacientes com obesidade classe III. No grupo de pacientes avaliados até 2 meses após a operação os pacientes tinham, em média, aumento do tempo para ingerir todo volume de água, no número de deglutições, e no intervalo entre deglutições, e diminuição do volume em cada deglutição e do fluxo de ingestão. Após 2 meses as medidas tiveram tendência a se aproximar dos valores encontrados nos sujeitos não operados. CONCLUSÃO: Cirurgia bariátrica pode provocar alterações na deglutição de líquidos nos primeiros 2 meses após o procedimento, tendendo a se aproximar dos valores normais após este período.

Avaliação do Efeito Erosivo em Microscopia Eletrônica de Varredura e Propriedades Físico-Químicas de Bebidas Gaseificadas de Baixa Caloria / Evaluation of the Erosive Effect in Scanning Electron Microscopy and Physicochemical Properties of Low-Calorie Carbonated Beverages

Objetivo: Avaliar o pH, a quantidade de Sólidos Solúveis Totais (°Brix), condutividade elétrica e a superfície do esmalte bovino submetido à ação de bebidas gaseificadas de baixa caloria, em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Material e Métodos: Os produtos utilizados foram: Aquarius Fresh® limão, H2OH!® limão, Aquazero® limão, Viver light® limão, Coca-cola® (controle positivo) e água deionizada (controle negativo). A avaliação do pH foi realizada mediante o uso de phmetro digital, a condutividade elétrica foi determinada por meio de um condutivímetro de bancada e para a quantificação do °Brix utilizou-se um refratômetro específico de campo. Para cada análise foram feitas três aferições e calculou-se a média aritmética. A superfície adamantina foi confeccionada a partir da exodontia de incisivos hígidos de maxilares bovinos de animais destinados ao abate, obtendo-se ao final, blocos de esmalte de 3x3mm (n=12) que foram submetidos ao contato por 5 minutos com as bebidas e em seguida lavados e armazenados para posterior análise em MEV. Resultados: Os valores de pH variaram de 2,56 (controle positivo) a 6,00 (controle negativo), estando as demais bebidas abaixo do pH 3,46. Os resultados para condutividade elétrica variaram de 001mS.cm -¹ (controle negativo) a 1071 mS.cm -¹ (Coca-Cola® ). Com relação aos °Brix, todas as bebidas, com exceção da Coca-Cola® (6,5°Brix) tiveram valor 0°Brix. Observou-se que as bebidas analisadas revelaram-se potencialmente erosivas. A superfície do esmalte exposto às bebidas gaseificadas apresentou características microestruturais indicativas de erosão. Conclusão: As bebidas gaseificadas analisadas se revelaram potencialmente erosivas para a superfície adamantina exposta, por um curto período de tempo, à ação destes produtos, não apresentando potencial cariogênico.

Objective: To evaluate the pH, the amount of total soluble solids (°Brix), electrical conductivity and the surface of bovine enamel, by Scanning Electronic Microscopy (SEM), subjected to the action of low- calorie soft drinks. Materials and Methods: The products tested were: Aquarius® Fresh lemon, H2OH!® lemon, Aquazero® lemon, Viver Light®lemon, CocaCola® (positive control) and deionized water (negative control). The pH evaluation was performed by using digital pHmeter. Electrical conductivity wa s determined by a workbench conductivimeter and for quantification of °Brix was used a specific refractometer of . For each analysis were made three measurements and the arithmetic mean was calculated. The adamantine surface was made from the extraction of healthy maxillary incisors from bovine animals for slaughter, resulting in the end, in 3x3mm enamel blocks (n = 12), which were submitted to contact for 5 minutes with the drinks and then washed and stored for subsequent analysis by SEM. Results: The pH values tranged from 2.56 (positive control) to 6.00 (negative control), while the remaining beverages showed pH bellow than 3.46. The results for electrical conductivity ranged from 001 mS.cm-¹ (negative control) to 1071 mS.cm- (Coca-Cola®). Considering the TSS, all beverages had a value of 0° Brix, excepting Coca-Cola® (6.5° Brix). It was observed that the beverages analyzed proved to be potentially erosive. The enamel surface exposed to fizzy drinks had microstructural features indicative of erosion. Conclusion: Fizzy drinks analyzed have proved to be potentially erosive for the adamantine surface exposed for a short period of time to the action of those products, presenting no cariogenic potential.

Conhecimento das práticas de hidratação dos atletas de vôlei de praia do estado de Sergipe / Knowledge of the practices on hydration of beach voleyball athletes from the state of Sergipe

O treinamento físico exige do atleta um bom estado de hidratação, pois a manutenção de níveis adequados de água pode favorecer o desempenho. Verificar o conhecimento sobre hidratação de um grupo de atletas de voleibol de praia do Estado de Sergipe. Trinta atletas do sexo masculino foram avaliados. Foi utilizado um questionário padronizado com 18 questões sobre hidratação. 50%-60% dos atletas se hidratam em sessões de treinamento ou competições, tanto antes, durante e após tais eventos. A solução mais consumida para hidratação entre os atletas foi água. A maioria dos atletas (63%) consome líquidos antes da sensação de sede. Quase metade dos sujeitos (40%) não faz uso da mensuração de massa corporal, antes e após sessões de treinamento ou competições, como forma de avaliação do estado de hidratação. Apenas 27% dos atletas exibiram uma idéia correta sobre a freqüência e volume de hidratação. A maioria dos sujeitos (57%) nunca teve uma orientação sobre a melhor forma de hidratação, e entre aqueles que tiveram tal informação, isto foi feito pelo médico (33%) e nutricionistas (11%). Atletas sergipanos de vôlei de praia demonstraram um baixo conhecimento sobre hidratação e apresentaram hábitos inadequados de reposição de líquidos. Assim, uma intervenção sobre hábitos adequados de hidratação é necessária.

Tthe physical training of athletes requires a good state of hydration, because the maintenance of adequate levels of water can improve performance. To verify the knowledge on hydration of a group of beach volleyball athletes from the State of Sergipe. Methods: thirty male athletes were evaluated. It was used a standardized questionnaire with 18 questions on hydration. 50%-60% of the athletes hydrate either training sessions or competitions, before, during and after such events. The most consumed solution to fluid replacement amongst the athletes was water. The majority of the athletes (63%) ingested fluids before the sensation of thirst. Nearly half of the subjects (40%) did not use the measurement of body mass (marker of hydration status), before and after training sessions or competitions. Just 27% of the athletes exhibited a right idea about the frequency and volume of hydration. The majority of the subjects (57%) never heard about the best way of hydration, and amongst those who had such information it came from physicians (33%) and nutritionists (11%). Beach volleyball athletes from the state of Sergipe showed pour knowledge on hydration and presented inadequate habits of fluid replacement. Thus, an intervention about adequate habits of hydration is needed.

Acolhimento e características maternas associados à oferta de líquidos a lactentes / Acogimiento y características maternas asociadas a la oferta de líquidos a lactantes / User embracement and maternal characteristics associated with liquid offer to infants

OBJETIVO: Identificar características maternas e ações de acolhimento às mães de crianças menores de seis meses associadas à oferta precoce de líquidos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em 2007 com amostra representativa de mães de crianças menores de seis meses (n = 1.057) usuárias de unidades básicas de saúde (UBS) na cidade do Rio de Janeiro, RJ. Para estimar a associação entre as variáveis explicativas e a oferta de líquidos utilizou-se um modelo de regressão logística multivariado com ponderação, efeito de desenho e controlado pela idade da criança. RESULTADOS: Das mães, 32 por cento não recebeu o cartão de acolhimento na maternidade, 47 por cento não recebeu orientação sobre amamentação na primeira ida à UBS após o parto e 55 por cento relatou a oferta de líquidos aos lactentes. Mulheres sem experiência pregressa em amamentar por pelo menos seis meses apresentaram chance de oferta de líquidos maior que aquelas com experiência (OR = 1,57; IC 95 por cento: 1,16;2,13)...

OBJECTIVE: To identify the maternal characteristics and welcoming actions towards mothers of infants aged less than six months associated with early liquid offer. METHODS: Cross-sectional study performed in 2007, with a representative sample of mothers of infants aged less than six months (n=1,057), users of Primary Health Care (PHC) Units, in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil. A multivariate logistic regression model was used to estimate the association between explanatory variables and liquid offer, with weighing and design effect and controlled for infant age. RESULTS: Of all mothers, 32 percent did not receive the welcoming card in the maternity hospital, 47 percent did not receive guidance on breastfeeding at their first visit to the PHC unit after childbirth and 55 percent reported they had offered liquids to their infants. Women without at least six months of previous breastfeeding experience were more likely to offer liquids than those with such experience (OR=1.57; 95 percent CI: 1.16;2.13)...

OBJETIVO: Identificar características maternas y acciones de acogimiento en las madres de niños menores de seis meses asociadas a la oferta precoz de líquidos. MÉTODOS: Estudio transversal realizado en 2007 con muestra representativa de madres de niños menores de seis meses (n=1.057) usuarias de unidades básicas de salud en la ciudad de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil. Para estimar la asociación entre las variables explicativas y la oferta de líquidos se utilizó un modelo de regresión logística multivariada con ponderación, efecto de diseño y controlado por la edad del niño. RESULTADOS: De las madres, 32 por ciento no recibieron la tarjeta de acogimiento en la maternidad, 47 por ciento no recibieron orientación sobre amamantamiento en la primera ida a la USB posterior al parto y 55 por ciento relataron la oferta de líquidos a los lactantes. Mujeres sin experiencia anterior en amamantar por al menos seis meses presentaron oportunidad de oferta de líquidos mayor que aquellas con experiencia (OR=1,57;IC 95 por ciento:1,16;2.13)...